2/7以降、薬を変えてからの家内のオフ時のアクティビティが落ちてしまった。

１）変更後の処方内容（2月7日以降）
　朝食後
　　・イーシードパール1.5錠
　　・エンタカポン（コムタン）錠100mg　1錠
　　・ノウリアスト錠20mg　1錠（＊）
　　・ドネベジル塩酸塩OD錠10mg　1錠
　　・モサブリドクエン酸塩錠5mg　1錠
　　・アバプロ錠50mg　1.5錠　（高血圧用）
　　・ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg　1錠　（高血圧用）
　昼食後／夕食後
　　・イーシードパール1.5錠
　　・エンタカポン（コムタン）錠100mg
　　・モサブリドクエン酸塩錠5mg　1錠

２）変更前の処方内容（2月6日以前）
　朝食後
　　・イーシードパール1.5錠
　　・エンタカポン（コムタン）錠100mg　1錠
　　・ドネベジル塩酸塩OD錠10mg　1錠
　　・モサブリドクエン酸塩錠5mg　1錠
　　・アバプロ錠50mg　1.5錠　（高血圧用）
　　・ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg　1錠　（高血圧用）
　昼食後
　　・イーシードパール1.5錠
　　・エンタカポン（コムタン）錠100mg
　　・モサブリドクエン酸塩錠5mg　1錠
　夕食後
　　・イーシードパール1.5錠
　　・エンタカポン（コムタン）錠100mg
　　・モサブリドクエン酸塩錠5mg　1錠
　　・プラミペキソール塩酸塩（ミラペックス）LA錠1.5mg　1錠（＊）

変更後の服用結果を再度纏めてみると、

薬変更後は、
オフ時、自力では動けないような状態になり、
以前のオフ時の状態よりも悪化しているような気がする。
また、本人はますます焦ってしまい、悪循環に陥っている。

毎食後の服用結果はほぼ同じ。
すなわち、
服用後、効き始めるまでの時間は0.5～1時間、
切れ始めるまでの時間は4.5～5時間。
したがって、
夕食後に服用し次の服用までに約12時間あるので、
夜中に脚がだるいとか震えが始まり、
そしてトイレにも何回も行きたくなり、
そうなると眠れなくなって睡眠不足になっている。
しかし、
高血圧治療の薬を飲んでいて動悸もたまにあり、
私の介抱で朝まで眠れる時もあるので
一概にPD用の薬が切れたためとは言い切れない。
また、水の摂取も500～800ml／日なので、
水分が足りないことが起因している可能性もある。
ただ、
ノウリアスト錠の効果はどのようなものなのか、
効く時間やどのような症状の改善なのかを知りたい。

変更前の服用結果は、
オフ時でも、苦しいながらも何とか動けており、
自分で薬を飲んだりすることが出来た。
これは、
夕食後のプラミペキソール塩酸塩（ミラペックス）LA錠1.5mg　1錠によるためと思われ、
夜中に脚がだるいとか震えは比較的少ないような気がする（幻覚はあるが）。

一週間前に診て貰ったばかりであるが、
明日、神経内科に行ってもう一度、診て貰おう。