14時頃、ナースセンターに挨拶し、
家内の病室に入った時、
看護師さん3人でオムツ替えをしている最中だったので部屋の外で待った。

看護師さんによると、
昼食で柔らかいゼリーを3口ほど 咽せずに食べられたので、
次に高カロリーの固めのゼリーをあげたが、
顔を背けてしまい､3口ほどで終わってしまったようだ。
一応､咽せなかったので､
これからは少しずつ量を増やしながら様子を見るとのこと。
その様子次第で､
肺炎症状は治まって来たので、
鼻から注入しているPD等用の薬液を服用するタイミングを探るとのこと。

私からは、
家内は元々､口に入れたものを飲み込まずに含んだままのことが多く、
食べさせたり､薬を飲ませたりするのに苦労することが多い
ことを申し伝えた。
ぶどうやミカン等の味は口に合うようで、
食事促進材としていることも伝えた。
但し､全ては主治医の判断に従うとのこと。

部屋に入ると、今日も目を開けて私を見てくれた。
声掛けで何度か頷いてくれ、頭や肩を動かしたりしていた。
昨日とほぼ同じような状況で微笑みはなかった。
体温は今日も平熱36.8度で安定しているとのこと。
家内の様子も穏やかで安定していることが分かった。

『お母さん！ 頑張って食べてね！』
『お母さん！ 元気になってね！』
『お母さん、明日も来るよ！』
何度か言うと今日も少し頷いてくれた。
　（微笑みはなかったが･･･）

【面会中の点滴の内容】
＜ﾋﾞｰﾌﾘｰﾄﾞ輸液：ﾋﾞﾀﾐﾝB1･糖･電解質･ｱﾐﾉ酸液500ml＞
　総遊離アミノ酸　　　15g
　総熱量　　　210kcal
　非蛋白熱量　150kcal
＜ﾎﾟﾀｺｰﾙＲ 輸液：今までと同じ 500ml＞

熱量や栄養分が増えてきているので少し安心した。
主治医が毎回診て内容を判断しているとのこと。

14時頃、ナースセンターに挨拶し、
家内の病室に入った時、今日も目を開けて私を見てくれた。

声掛けで何度か頷いてくれ、
頭を少し持ち上げたり、肩を動かしたりしていた。
昨日とほぼ同じような状況で微笑みはなかった。
体温は平熱36.8度で安定しているとのこと。

主治医からの指示で、
明日の昼食から、口からゼリー類を食べさせてみるとのこと。
　勿論、誤嚥を起こさないように細心の注意を払うとのこと。

『お母さん！ 頑張って食べてね！ 早く元気になろう！』
『お母さん！ 張ってね！』
『お母さん！ 明日も来るよ！』
『お母さん！ 頑張って食べてね！ 早く元気になろう！』
何度か言うと今日も少し頷いてくれた。
　（明日は微笑みを見られるかなぁ･･･）

14時頃、ナースセンターに挨拶し、
家内の病室に入った時、今日も目を開けて私を見てくれた。
声掛けで何度か頷いてくれ、
頭を少し持ち上げたり、肩を動かしたりしていた。
昨日とほぼ同じような状況ではあったが、
微笑みはなかった。
体温は平熱36度台で安定しているとのこと。
『お母さん！ 張ってね！』
『お母さん、明日も来るね！』
と何度か言うと今日も少し頷いてくれた。
　（微笑みを見たかったなぁ）

気になる点について、以下の事を看護師さんにお願いした。
　　（A苑のK相談員にもお話した）
　・家内のPD病気の特性上､自分からは食べられず､
　　　口の中に入れてあげないと咀嚼運動に行かない点
　・今は点滴のみ⇒体力UPとなるモノが胃袋に入らない点
　・ある程度安定した時点で口からの摂取を試して欲しい点
　　　（誤嚥の危険性については主治医の判断に一任）
　　　（元気な頃は50kg台前半⇒入院前は37kg台）
　・安全サイドで点滴を続けてしまうと弱って行くだけ
　　⇒何とか体力を付けさせてあげたい
等など、看護師さんは丁寧に聞いてくれた。
（いずれにしろ、主治医の判断によるとのことだったが･･･）

【面会中の点滴の内容】
＜ポタコールＲ 輸液＞
　組成：1袋（500ml）中
　　塩化ナトリウム　　　　3.0ｇ
　　塩化カリウム　　　　　0.15g
　　塩化カルシウム水和物　0.1g
　　L-乳酸ナトリウム　　　1.55g
　　マルトース水和物　　　25g
　電解質濃度
　　Ｎａ＋　　　　　　　　130mEq/L
　　Ｋ＋　　　　　　　　　4mEq/L
　　Ｃａ２＋　　　　　　　3mEq/L
　　CI―　　　　　　　　　109Eq/L
　　L-Lactate- 　　 　　　　28mEq/L
　熱量　　　　100kcal/500ml
　pH　　　　　3.5～6.5
　浸透圧比　　約1.5
＜末梢点滴注射（メイン）＞
　ロセフイン静注用　　　　1g
　生理食塩水　　　　　　　100mL

＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
今朝、突然大きな音『ピッ、ピッ、ピッ』が、数十秒おきに鳴った。
最初、音源が分からず、鳴る方向の特定に苦労した。
火災報知器の電池切れの警告だった。
10年経ったようだ。交換しよう。

14時頃、受付に各種書類を提出後、
家内の特別療養環境部屋（3F4人部屋）へ。
　（昨日までは個室⇒安定しつつある為､移動済み）
今日の体温は36.7度でいつもの平熱に戻っていた。

病室に入った時､目を開けて私を見てくれた。
声掛けで何度か頷いてくれ、昨日との大きな変化点は、
頭を少し持ち上げたり､肩を動かしたりていた。
昨日はぐったりしていて快復までは時間がかかると思ったが、
日毎に快復スピードが速まりそうだ。ホッとした。
　　一時はどうなるかと随分と心配した。
『お母さん！ 大丈夫？ 頑張ってね！』に頷き、
微笑んでくれた。やはり嬉しい。
私を少し認識してくれたような感じがする。

施設での面会では､このようなレスポンスはいつ頃だったかな？
　　久し振りだ^^
『お母さん、明日も来るね！』と言うと今日も少し頷いてくれた。
日毎の元気度アップが楽しみになった^^

看護師さんによると、
家内の褥瘡の件は心得ており､定期的に体位変換をし、
身体と寝具との接地面積を増やす為にもエアコントロールベッドを使用中とのこと。
看護師さんの親切な説明や対応に安堵した。

主治医の外来受付、入院手続きが午後からとなった。

【入院手続き】
・入院に当たっての各種説明後、入院申込書・誓約書への記入
　　連帯保証人の印鑑等も必要となり、明日提出予定
・入院に当たっての一時金10K円納入済み／諸々の負担金の説明等
・現在個室だが、食べられるようになった時点で特別療養環境部屋に移動予定

【主治医からの説明】
・インフルエンザ＆新型コロナ 陰性
・肺炎の診断　⇒　抗生剤、点滴による治療
　　∵血液検査で炎症反応上昇、胸部CTで両下肺に肺炎像確認
・入院後の想定リスク
　　PD、認知症　⇒　口からの食事摂取や内服も困難になる可能性
　　誤嚥性肺炎、褥瘡、尿路感染等の感染リスク
　　点滴自己抜針の虞　⇒　身体拘束身体抑制必要となる可能性
　　急変時、人工呼吸器や心臓マッサージ等の処置はせず、自然な形でみていく
・入院治療計画書説明
　　推定期間15～30日（60日超は入院不可）等、各種計画説明
・抗生物質使用のための問診票・使用書説明
・面会制限に関する説明＆同意書
・退院支援計画書説明

【家内との面会（30分以内）】
・昨日の39度の高熱は、37度台で落ち着いている
・目を開けており、声掛けで私を見てくれた
・いつもの多動は全くなく、静かに点滴を受けていた
　　口からの食事摂取ができるように頑張って欲しい！
・『お母さん！頑張って！』と何度か言うと微笑んでくれた
　　　私を少し認識してくれたかな？
・『お母さん、明日も来るね！』
　　　と言うと少し頷いてくれたような感じ
・比較的安定しており、少しホッとした